Femme enceinte et mal de dents

Pourquoi mal aux dents pendant la grossesse

Les changements hormonaux fragilisent les gencives, qui s'enflamment plus facilement (gingivite gravidique). Les nausées et reflux peuvent aussi exposer les dents à l'acide. Le grignotage plus fréquent et les envies sucrées ne sont pas neutres. Cumulés, ces facteurs expliquent pourquoi certaines femmes développent caries ou gingivite pendant la grossesse.

Le 2e trimestre, période privilégiée

Pour les soins programmés (composite, détartrage, traitement de gingivite), le 2e trimestre est idéal : nausées du 1er trimestre apaisées, et avant la fin où la position allongée prolongée devient inconfortable. En urgence, les soins peuvent évidemment être faits à n'importe quel moment de la grossesse, en adaptant la prise en charge.

L'anesthésie et les médicaments

L'anesthésie locale au cabinet est sans danger pour le bébé. Le praticien adapte parfois en utilisant une anesthésie sans adrénaline si besoin. Les antalgiques compatibles avec la grossesse sont prescrits en cas de besoin (paracétamol en première ligne). On évite l'aspirine et l'ibuprofène, surtout au 3e trimestre. Les antibiotiques nécessaires se prescrivent aussi sans souci, en choisissant les molécules adaptées.

Les radiographies

Les radiographies dentaires ne sont pas systématiquement contre-indiquées pendant la grossesse, surtout avec les capteurs numériques modernes qui utilisent de très faibles doses. Elles sont faites avec un tablier de plomb si nécessaires. Mais on les évite quand on peut différer sans risque pour la mère ou le bébé. La décision se prend au cas par cas avec le praticien.