Un examen indolore, indispensable au diagnostic et au suivi des soins dentaires.
La radiographie est un examen complémentaire essentiel à toute consultation dentaire. L'examen visuel ne permet d'apprécier qu'environ un tiers de la dent — la partie émergée dans la bouche. Tout ce qui se passe sous la gencive, dans l'os ou entre les dents reste invisible à l'œil nu. La radiographie comble cet angle mort.
Elle permet de dépister précocement une carie débutante, un abcès, un kyste, une dent incluse, une perte osseuse liée à une parodontite, ou encore d'évaluer la qualité d'un soin réalisé. Chez un patient asymptomatique, elle peut révéler une lésion silencieuse qui, traitée à temps, évite une intervention plus lourde par la suite.
La rétro-alvéolaire est un petit cliché ciblant 1 à 3 dents. Elle est réalisée directement au cabinet, en quelques secondes, à l'aide d'un capteur numérique placé dans la bouche. C'est l'examen de précision utilisé pour le diagnostic des caries inter-dentaires, le contrôle d'un traitement de canal, ou la surveillance d'une lésion localisée. L'image apparaît immédiatement sur l'écran et est commentée avec vous lors de la consultation.
Lorsqu'un examen plus large est nécessaire, le cabinet adresse à un centre d'imagerie médicale partenaire situé à proximité.
Radiographie panoramique — cliché unique donnant une vue d'ensemble des deux mâchoires, des dents, des sinus maxillaires et des articulations temporo-mandibulaires. C'est l'examen de première intention demandé en début de prise en charge ou pour un suivi général.
Cone-beam (CBCT) — radiographie tridimensionnelle haute résolution. Elle est prescrite lorsqu'une information volumétrique est indispensable : pose d'implants, extraction de dents incluses, analyse d'un canal radiculaire complexe, suspicion de fracture radiculaire. Elle apporte une précision que les examens 2D ne peuvent fournir.
Les clichés réalisés en centre d'imagerie sont transmis au cabinet — directement ou via le patient — pour être analysés en consultation.
Les doses délivrées par les radiographies dentaires modernes sont très faibles. À titre de comparaison, l'irradiation reçue lors d'une radiographie panoramique numérique correspond à environ 1 à 2 jours d'exposition naturelle au rayonnement cosmique terrestre.
Les capteurs numériques utilisés aujourd'hui réduisent la dose d'environ 80 % par rapport aux anciennes pellicules argentiques. La règle de prescription reste cependant rigoureuse : un examen radiographique n'est demandé que lorsqu'il est cliniquement justifié. La radioprotection s'applique systématiquement, avec port d'un tablier plombé pour les patientes enceintes ou les enfants, et justification médicale documentée pour chaque cliché.
La radiographie rétro-alvéolaire est précise mais limitée à un secteur réduit. La panoramique donne une image en deux dimensions : elle ne permet pas de visualiser l'épaisseur osseuse réelle ni la position exacte d'éléments anatomiques sensibles. Pour la planification d'un implant ou la chirurgie d'une dent incluse, un cone-beam 3D est indispensable.
Certaines lésions très débutantes peuvent rester invisibles à la radiographie et nécessiter un complément clinique ou une nouvelle radiographie à distance pour suivre leur évolution.
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